Co to jest legionelloza? Objawy, przyczyny i sposoby leczenia

Legionella pneumophila to jedna z wielu bakterii wywołujących zakażenia układu oddechowego. Jednostką chorobową, która jest związana z tym patogenem nazywamy legionellozą. Potocznie znaną, jako choroba legionistów. Nazwa ta została zaczerpnięta od okoliczności pierwszego udokumentowanego przypadku zachorowania. Dotyczyło ono amerykańskich weteranów wojennych, którzy zapadli na to schorzenie po jednym ze swoich uroczystych spotkań.

Co to jest legionelloza?

Legionelloza to choroba zakaźna dotycząca głównie układu oddechowego. Wywoływana jest przez bakterię Legionella pneumophila. Może przybierać postać zapalenia płuc, wtedy jest nazywana chorobą legionistów. Inną manifestacją choroby jest gorączka Pontiac, której objawy przypominają zachorowanie na grypę. Czasami przebiega bezobjawowo, nie dając obrazu klinicznego typowego dla zakażenia dróg oddechowych.

Objawy legionellozy

Newsletter Medovita - przydatne informacje, dostęp do nowych e-booków przed premierą.

Zapisuję się

Gorączka Pontiac to łagodna postać zakażenia bakterią Legionella pneumophila. W jej przebiegu można wyróżnić następujące objawy:

• gorączka,
• dreszcze,
• osłabienie,
• trudności w oddychaniu,
• suchy uporczywy kaszel,
• bóle mięśniowo-stawowe,
• bóle głowy,
• nudności, wymioty, biegunkę.

Zapamiętaj: Legionellozę leczy się za pomocą antybiotyków. Preferowanymi są leki z grupy fluorochinolonów: lewofloksacyna i ciprofloksacyna.

Chory w ciągu kilku dni wraca do zdrowia. Organizm w tym przypadku sam radzi sobie z patogenem. Legionella pneumophila wywołuje niestety również ciężkie zakażenia układu oddechowego przebiegające w postaci zapalenia płuc. Manifestuje się wówczas:

• nagłym początkiem z wysoką gorączką,
• kaszlem,
• bólem mięśni,
• silnym bólem głowy,
• zaburzeniami świadomości.

Choroba u części zakażonych osób doprowadza do niewydolności oddechowej wymagającej pobytu w szpitalu i wspomagania oddychania przez aparaturę medyczną. Może trwać wiele tygodni.

Przyczyny legionellozy

Patogenem odpowiedzialnym za zachorowania na legionellozę jest bakteria Legionella pneumophila. Występuje w naturalnych i sztucznych zbiornikach wodnych: stawach, basenach. Siedliskiem bakterii są również wodne systemy chłodzące i nawilżania powietrza. Drogą szerzenia się zakażenia są aerozole wodno – powietrzne tworzone przez urządzenia takie jak:

• prysznice,
• fontanny,
• jacuzzi,
• nawilżacze powietrza,
• inhalatory,
• urządzenia klimatyzacyjne.
  Zachorowania wywołane przez tę bakterię dotyczą wyłącznie ludzi. Grupy osób, które są szczególnie narażone na zakażenie drobnoustrojem to:
• osoby przewlekle chore i w ciężkim stanie zdrowia,
• o obniżonej odporności organizmu, na przykład nosiciele wirusa HIV,
• cierpiący na niewydolność nerek, wątroby, cukrzycę, choroby nowotworowe,
•  dzieci.

Zwiększone ryzyko zapadalności na schorzenie dotyczy pracowników obsługujących instalację wodno-kanalizacyjną oraz osób odbywających podróże turystyczne.

Czy wiesz że:  w 2018 roku w Polsce odnotowano około 70 przypadków choroby legionistów?

Turyści mogą sprawdzić, czy hotel w którym się zatrzymują wdrożył odpowiednie działania przeciwko występowaniu bakterii we własnej sieci wodno-kanalizacyjnej. Europejskie Centrum Zapobiegania i Kontroli Chorób prowadzi listę ośrodków wypoczynkowych i noclegowych nie spełniających tego kryterium. W celu zapobiegania szerzeniu się zakażeń, każdy lekarz zobowiązany jest do zgłoszenia rozpoznanego przypadku tej choroby. Przepisy prawne regulują również postępowanie, gdy patogen zostanie odnaleziony w wodzie wykorzystywanej w gospodarstwach domowych.

Leczenie legionellozy

Legionellozę leczy się za pomocą antybiotyków. Preferowanymi są leki z grupy fluorochinolonów: lewofloksacyna i ciprofloksacyna. W terapii można również zastosować antybiotyki makrolidowe oraz ryfampicynę. W zależności od stanu klinicznego chorego leczenie może trwać nawet do trzech tygodni.

Wybierając się na urlop warto sprawdzić, czy właściciele obiektów wypoczynkowych dbają o odpowiednie warunki mieszkaniowe dla gości. Do istotnych elementów należą kontrole jakości instalacji doprowadzających powietrze i wodę.