Jak rozpoznać ciążę czyli pierwsze jej objawy. Ustalenie terminu porodu

Pary starające się o dziecko z utęsknieniem wyczekują pierwszych objawów ciąży. Z drugiej strony w życiu bywa i tak, że ciąża bywa zaskoczeniem, dlatego tak istotne jest obserwowanie swojego ciała oraz znajomość podstawowej fizjologii człowieka. Jednakże w tak szczególnej sytuacji jaką jest ciąża ważne jest, by nasze podejrzenia zostały potwierdzone – w pierwszej kolejności testem, a następnie w trakcie wizyty u lekarza specjalisty.

Pierwsze objawy ciąży zaraz po zapłodnieniu

Za pierwszy tydzień ciąży uznajemy ten, który rozpoczyna się po skończeniu ostatniej miesiączki. Bezpośrednio po stosunku nie jesteśmy w stanie stwierdzić czy doszło do zapłodnienia komórki jajowej. W momencie implantacji, czyli zagnieżdżenia zarodka (do którego dochodzi około 7 dni po zapłodnieniu) w macicy czasem dochodzi do plamienia, które może zostać niezauważone lub pomylone z miesiączką. Kolejnymi wczesnymi objawami jest obrzęk i powiększenie piersi (już od ok. 6-8 tygodnia), rozpulchnienie macicy, zatrzymanie menstruacji i zasinienie pochwy. Pierwsze zmiany skórne to zazwyczaj mocniejsze pigmentowanie brodawek sutkowych widoczne już często około drugiego miesiąca ciąży. W późniejszych etapach obserwujemy pojawienie się czerwonych rozstępów ciążowych (zwykle w bardziej zaawansowanej ciąży) i linii brunatnej (biegnącej przez środek brzucha, którą możemy obserwować od drugiego trymestru). Ważnym parametrem, który możemy obserwować jest także wzrost temperatury ciała. Jej pomiary pomiary ułatwiają obserwację dni płodnych, bowiem w drugiej fazie cyklu dochodzi do jej wzrostu w momencie owulacji i wtedy to właśnie szansa na zapłodnienie jest największa. Jeśli do niego nie dojdzie – temperatura wraca do normy, natomiast utrzymywanie się jej na podwyższonym poziomie o ok. 0,5 stopnia może świadczyć o wczesnej ciąży. Zdarza się, że pojawia się nadmierna wydzielina z dróg rodnych złożona ze śluzu (już w pierwszym trymestrze). Kobieta może zaobserwować także zaparcia, częstsze oddawanie moczu, które w początkowym okresie ciąży wynikają ze zmian hormonalnych, a następnie dochodzi do narastania tych objawów, w wyniku zaawansowanych zmian anatomicznych i ucisku dróg moczowych i jelit przez dużą macicę. Często od samego początku pojawia się także zmęczenie, które zwykle ustępuje ok. 16. tygodnia. W późniejszych miesiącach dochodzi do zwiększenie się obwodu brzucha. Są to jednak tak zwane objawy prawdopodobne. Do pewnych objawów należy natomiast wysłuchanie tonów serca płodu przez powłoki lub w badaniu USG oraz wyczucie płodu i jego ruchów w późniejszej ciąży.

Kiedy pojawiają się mdłości w ciąży?

Newsletter Medovita - przydatne informacje, dostęp do nowych e-booków przed premierą.
Zapisuję się

Nudności i wymioty to jeden z pierwszych kojarzonych objawów ciążowych. Występują one u 50-70% kobiet ciężarnych, często już w drugim miesiącu ciąży. Mogą rozpocząć się nawet od około 4 tygodnia i zwykle trwają maksymalnie do 16 tygodnia. Są one spowodowane zmianami hormonalnymi. Takie wymioty to element fizjologii ciąży, jednak należy pamiętać, że przedłużające się po 14-16 tygodniu wymioty z towarzyszącym odwodnieniem, spadkiem masy ciała i zaburzeniami elektrolitowymi to objaw chorobowy. Świadczy on o dolegliwości zwanej niepowściągliwymi wymiotami ciężarnych, która dotyka od 0,5-2% kobiet w tym odmiennym stanie.

Jak rozpoznać ciążę – badania ginekologiczne

W pierwszej kolejności większość kobiet wykonuje domowe testy ciążowe, które można zakupić w każdej aptece lub drogerii. Są one tanie i bardzo czułe. Wykorzystuje się w nich wykrywanie specyficznego dla ciąży hormonu – beta-hCG (czyli podjednostki beta ludzkiej gonadotropiny kosmówkowej, z angielskiego human chorionic gonadotropin). Taki test powinien zostać potwierdzony poprzez badanie krwi w laboratorium, gdzie poszukuje się tego samego charakterystycznego hormonu. Następnie kobieta trafia do ginekologa-położnika, który po zebraniu wywiadu powinien wykonać dokładne badanie ręczne, we wzierniku (czyli z użyciem specjalnych łyżek lub plastikowego urządzenia, które umożliwia obejrzenie wnętrza pochwy i uwidocznienie szyjki macicy) oraz USG. Lekarz w trakcie badania obserwuje zasinienie i rozpulchnienie narządów rodnych oraz bada wielkość i położenie macicy, która sugeruje zaawansowanie ciąży. Przykładowo znajduje się ono dwa palce nad spojeniem łonowym w 16. tygodniu, 2 palce pod pępkiem w dwudziestym, a 2 nad pępkiem w 28. Pod łukiem żebrowym macica znajduje się w 36. tygodniu, natomiast przed samym porodem około czterdziestego tygodnia obniża się kilka centymetrów, gdy dziecko układa się już w pozycji do porodu. W badaniu USG pęcherzyk ciążowy jest widoczny w 4.-5. tygodniu, a około 1-2 tygodnie później możliwe staje się wykrycie czynności serca płodu.

Objawy ciąży pozamacicznej

Objawy ciąży pozamacicznej w dużej mierze podobne są do wczesnych symptomów ciąży prawidłowej. Dochodzi do zatrzymania miesiączki, mogą pojawić się nudności, zmęczenie, bolesność piersi. Jednak gdy taka ciąża rośnie w nieprawidłowym miejscu zaczynają pojawiać się bóle brzucha. W skrajnych przypadkach ból jest gwałtowny i może dojść do krwawienia z dróg rodnych. Najczęściej umiejscawia się ona w jajowodzie, który może pęknąć co prowadzi do poważnych powikłań, czasem nawet wstrząsu i zgonu. Dlatego tak ważne jest szybkie zdiagnozowanie i leczenie tego typu nieprawidłowości.

Czy wiesz że: po ukończeniu 8. tygodnia ciąży macica osiąga wielkość gęsiego jaja, w 12. tygodniu ma rozmiar męskiej pięści, a od 16. główki noworodka?

Zawroty głowy w ciąży

Kobietom w ciąży często towarzyszą zawroty głowy. Może pojawiać się również zmęczenie i drażliwość. Może to wynikać ze zmian hormonów i wahań ciśnienia. W ciąży bowiem dochodzi do pewnego rodzaju zmian w układzie krążenia i zwykle pomiary ciśnień wskazują na niższe wyniki niż przed ciążą. W późniejszych trymestrach zawroty mogą być wywołane przez ucisk sporej macicy na niektóre naczynia krwionośne, anemię, odwodnienie czy w cukrzycy ciężarnych. Większość krótko trwających i ustępujących z czasem zawrotów jest niegroźna, jednak gdy się utrzymują konieczna jest diagnostyka. Ciężarna szczególnie powinna uważać na ten objaw, gdyż upadek może zagrozić zarówno jej, jak i dziecku.

Objawy ciąży a płeć dziecka – czy ma to znaczenie?

Wielokrotnie słyszy się o różnego rodzaju przeczuciach i objawach, które mają wskazywać na to czy urodzi się chłopiec czy dziewczynka. Jednak badania nie potwierdzają tego typu przewidywań. Są to raczej różnego rodzaju zabobony, niepotwierdzone badaniami naukowymi. Również subiektywne odczucie matki ma małe znaczenie, bowiem stwierdzono, że w około 51% przypadków ciężarne miały rację, jednak w niemalże połowie – myliły się. Zatem takie przewidywanie nie ma żadnej wartości naukowej.

Ustalenie terminu porodu

Najpopularniejsze metody ustalania terminu porodu to wyliczanie go na podstawie daty ostatniej miesiączki oraz w trakcie badania USG z użyciem tak zwanej wartości CRL (ang. crown-lump lenght – długość ciemieniowo-siedzeniowa mierzona od czubka głowy do pośladków płodu, jest ona standaryzowaną metodą, która w pierwszym trymestrze jest dość stała dla niemal każdego dziecka, dopiero w późniejszym okresie dziecko zaczyna wzrastać szybciej lub wolniej w zależności od odżywienia i swoich genetycznych predyspozycji). Do wyliczeń na podstawie ostatniej miesiączki obecnie używany zwykle specjalnych kalkulatorów. Dodają one do daty menstruacji 280 dni, czyli 9 miesięcy. Jeśli znana jest dokładna data owulacji np. w przypadku wspomaganych technik rozrodu – dodajemy 266 dni. Można też obliczyć to z tak zwanej reguły Naegelego, gdzie od daty miesiączki odejmuje się 3 miesiące, a dodaje się 7 dni i rok. Dotyczy to kobiet z cyklami 28. dniowymi, jeżeli są one krótsze – o tę różnice skracamy owe 7 dni, gdy dłuższe – dodajemy więcej dni. Obliczenie terminu porodu z użyciem CRL wymaga spokojnego wykonania badania USG między szóstym a czternastym tygodniem. Wprawny ginekolog następnie odnosi długość CRL do specjalnych danych i na podstawie tego otrzymuje datę. Jest to dość dokładne badanie i zakres błędu wynosi do 5 dni. Pozostałe metody – badanie wysokości dna macicy, czy pomiary USG w późniejszych trymestrach są zdecydowanie mniej precyzyjne.

Zapamiętaj: Kobietom w ciąży często towarzyszą zawroty głowy. Może pojawiać się również zmęczenie i drażliwość. Może to wynikać ze zmian hormonów i wahań ciśnienia.

Ciąża to wyjątkowy okres w życiu kobiety, jednak jej początek może być zaskoczeniem. Zatem edukacja seksualna, nauka biologii i znajomości człowieka jest niezwykle ważna. Łatwiej mając nawet podstawową wiedzę zaobserwować różne zmiany w swoim ciele, zrozumieć proces zapłodnienia i ułatwić sobie proces starania się o dziecko. Wszystkie te kwestie są niezwykle skomplikowane, ale warto poznawać je i czerpać informacje z zaufanych źródeł. Każda kobieta powinna znać swój cykl miesiączkowych, dbać o swoje zdrowie, także to reprodukcyjne oraz regularnie uczęszczać do ginekologa. To on właśnie może odpowiedzieć na ważne, nurtujące ją pytania i wspólnie mogą osiągnąć najwięcej w kwestii kobiecego zdrowia.

Dodaj komentarz

Twój adres e-mail nie zostanie opublikowany. Wymagane pola są oznaczone *