Co to jest biopsja prostaty, jak przebiega i jak się do niej przygotować? Ile kosztuje biopsja prostaty?

Pełna diagnostyka w kierunku raka prostaty wymaga wykonania badania histopatologicznego materiału pobranego w trakcie biopsji. Jak wygląda biopsja prostaty? Kiedy należy wykonać to badanie?

Co to jest biopsja prostaty?

Biopsja prostaty to inwazyjne badanie, którego celem jest wykrycie raka gruczołu krokowego. Badanie to wykonywane jest u mężczyzn, u których istnieje podejrzenie nowotworu tego narządu.

Konieczność wykonania biopsji prostaty musi być poparta wcześniej wykonanymi badaniami:

  • podwyższone stężenie PSA (swoistego antygenu sterczowego) powyżej zakresu wartości referencyjnych (co najmniej dwukrotne potwierdzenie wyniku w odstępie czasu) oraz odpowiedni stosunek PSA wolnego/całkowitego,
  • nieprawidłowe badanie per rectum.

Wykonanie badania histopatologicznego materiału pobranego w trakcie biopsji to jedyna metoda pozwalająca na rozpoznanie, bądź wykluczenie obecności procesu nowotworowego. Tylko na podstawie wyniku biopsji możliwe jest postawienie ostatecznego rozpoznania i rozpoczęcie leczenia choroby.

Jak przebiega biopsja prostaty?

Newsletter Medovita - przydatne informacje, dostęp do nowych e-booków przed premierą.
Zapisuję się

Standardowo biopsja prostaty wykonywana jest przezodbytniczo pod kontrolą USG (TRUS – ang. transrectal ultrasonography). Pacjent powinien być odpowiednio przygotowany do badania. Przed umieszczeniem głowicy USG, do odbytu pacjenta wprowadzany jest miejscowy środek znieczulający w postacie żelu. Następnie do odbytu wprowadzana jest głowica USG wraz ze specjalną nadstawką, przez którą wprowadzana jest igła biopsyjna. Za jej pomocą pobierany jest materiał do badania histopatologicznego. Lekarz analizując obraz USG decyduję o miejscach, skąd pobierany jest materiał oraz o jego ilości. Następnie pobrany materiał przekazany jest do badania histopatologicznego.

Klasyczna metoda TRUS cechuje się wieloma ograniczeniami. Przede wszystkim związane jest to z trudnością lokalizacji zmian nowotworowych, które nie są widoczne w obrazie USG. Stąd podczas biopsji wykonywanej metodą klasyczną pobierane są wycinki z różnych miejsc gruczołu, by móc zwiększyć możliwość wykrycia niebezpiecznych zmian.

Istnieją metody, które pozwalają na dokładniejszą lokalizację zmian nowotworowych w gruczole krokowym. W tym celu wykorzystywane jest dokładniejsze badanie obrazowe, jakim jest rezonans magnetyczny (MRI). Dzięki temu badaniu możliwe jest dokładne określenie położenia zmian nowotworowych w gruczole krokowym. Następnie poprzez nałożenie obrazu pochodzącego z badania MRI oraz obrazu USG wykonywanego w czasie rzeczywistym (tzw. biopsja fuzyjna), możliwe jest precyzyjne pobranie wycinków z podejrzanych miejsc. Wg zaleceń Towarzystw Urologicznych, każda powtórna biopsja prostaty powinna być wykonana metoda fuzyjną – w oparciu o badanie rezonansu magnetycznego.

Przygotowanie do biopsji prostaty

Każdy pacjent przed wykonaniem biopsji zostaje poinformowany o sposobie przygotowania się do badania. Najczęściej w ustalonym przez lekarza kierującego czasie, przed badaniem oraz po jego wykonaniu, należy przyjmować antybiotyk, który ma działanie przeciwbakteryjne (z uwagi na naruszenie ciągłości ściany odbytnicy podczas badania).

Leki, które dotychczas pacjent przyjmował na co dzień, może je także zażywać w dniu badania, za wyjątkiem leków o działaniu przeciwzakrzepowym.

W niektórych ośrodkach zalecane jest, aby pacjent przed badaniem zażył lek o działaniu przeciwbólowym, zaś w innych podawane jest znieczulenie miejscowe. Nie ma potrzeby bycia na czczo, natomiast zalecane jest wypróżnienie przed wykonaniem badania (często zalecane jest spożywanie płynnych, półpłynnych produktów na kilka dni przed wykonaniem badania).

Ile kosztuje biopsja prostaty

Cena badania wynosi od ok. 1000 złotych (badanie standardowe, TRUS) do 2–3 tysięcy złotych w przypadku biopsji fuzyjnej z obrazowaniem MRI (w przypadku jego wykonanie w prywatnych gabinetach). Jeśli pacjent jest prowadzony przez lekarza w ramach kontraktu z NFZ, zlecona przez niego biopsja wykonywana jest w ramach tego kontraktu.

Dodaj komentarz

Twój adres e-mail nie zostanie opublikowany. Wymagane pola są oznaczone *